Paneli su grupisane analize za praćenje opšteg stanja organizma ili smernice lekaru za postavljanje dijagnoze.
Izborom odgovarajućeg panela povoljnija je UKUPNA CENA OBUHVAĆENIH ANALIZA!
Anemija je stanje poznato kao malokrvnost. Predstavlja stanje vezano za značajan pad crvenih krvnih zrnca ili hemoglobina, koji je zadužen da za sebe vezuje kiseonik, koji dalje prenosi do svih tkiva i organa, u cilju njihovog nesmetanog funkcionisanja. Poremećaji mogu biti akutni ili hronični i mogu biti različitog porekla.
Najčešći uzrok anemije je nedostatak gvoždja koji može biti posledica loše ishrane, poremećaja u probavnom traktu, gubitkom krvi tokom menstruacije ili dugotrajnim krvarenjem iz nosa ili hemoroida, posle hiruških intervencija ili nekim hroničnim bolestima.
Najzastupljeniji simptomi anamije su: umor, vrtoglavica, slabost, glavobolja, bleda koža, mučnina, kratak dah, bolovi u grudnom košu, ubrzan rad srca, hladne ruke i noge isl.
Analize obuhvaćene ovim panelom, daju dobar uvid u stanje crvene loze krvnih ćelija.
Optimalno vreme za ponavljanje ove analize je 3 meseca, što predstavlja vreme za koje se sva crvena krvna zrnca zamene novim.
Poredjenjem rezultata analiza iz ovog panela dobijenih u razmaku od 3 meseca, pouzdano se može utvrditi promena stanja.
Panel obuhvata sledeće analize: krvna slika, CRP, gvoždje, TIBC, UIBC, saturacija transferina i feritin.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. Par dana pre uzorkovanja ne treba uzimati redovnu terapiju lekovima ili suplementima za lečenje malokrvnosti.Rezultate očekivati u toku 24h.
Autoimune bolesti nastaju kada imuni sistem ne funkcioniše dobro i kada greškom napada sopstveni organizam, kao da je strani. U takvom stanju se stvaraju antitela protiv sopstvenih ćelija.
Trend nastanka autoimunih bolesti u stalnom je porastu, a sama dijagnostika nije jednostavna.
Uzroci su najčešće: stres, virusne i bakterijske infekcije, lekovi, teški metali, ali i genetska predispozicija (nasledni faktori).
Simptomi su razni, a najčešće: malaksalost, umor, bolovi u mišićima i zglobovima, osip po koži, promena boje kože isl.
Za bolesti autoimunog sistema najvažnije je da se otkriju što pre, kako bi se stavile pod kontrolu i kako bi se sprečila dalja progresija.
Kod nas možete proveriti status vašeg autoimunog sistema, kroz panel od 7 analiza, stručno i pažljivo odabranih, od strane iskusnih lekara.
Autoimuni panel savetujemo naročito onima koji su preležali Covid!
Priprema za analizu: Krv vaditi bilo kada u toku dana.
Rezultate očekivati u toku 48h.
Menopauza je fiziološko stanje koje nastupa po okončanju reproduktivnog perioda života svake žene.
Menopauza se javlja nakon perioda perimenopauze (period postepenog gubljenja menstruacije i opadanja proizvodnje estrogena), a nakon menopauze sledi postmenopauza (period u kome je žena bila duže od 12 uzastopnih meseci bez menstruacije).
Često je ova promena praćena pojavom bezopasnih, ali veoma neprijatnih tegoba kao što su: iznenadno preznojavanje, noćno znojenje, depresija, promena raspoloženja, anksioznost, umor, suva koža isl.
Iz svih ovih razloga mnoge žene se obraćaju lekarima za pomoć. Smatramo da je tada korisno imati rezultate analiza panela „Menopauza“, koji će lekaru omogućiti praćenje promene hormonskog statusa i definisanja rizika od kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze, kojima su žene naročito izložene u postmenopauzi.
Panel obuhvata sledeće analize: FSH, LH, Estradiol, Vit D, Folati i Homocistein.
Priprema za analizu: Par dana pre davanja krvi na analizu smanjiti unos hrane životinjskog porekla.
Rezultate očekivati u toku 24h.
Ukoliko imate genetsku predispoziciju za nastanak dijabetesa ili kardiovaskularnih bolesti, Ukoliko vodite brz i nezdrav život, uz preteranu posvećenost poslu, uz svakodnevno izlaganje velikom stresu, ukoliko preskačete obroke, često se hranite u restoranima brze hrane isl.Sve ovo predstavlja okidače za pojavu najtežih bolesti i čini naš put ka zdravlju sve dužim.
Iz tog razloga SAVETUJEMO METABOLIČKI PANEL – jednom godišnje, kao proveru parametara metaboličkog zdravlja.
Panel se sastoji od 9 pažljivo odabranih analiza, koje je tim iskusnih lekara odabrao u cilju brže i precizne procene vašeg metaboličkog statusa.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi.Rezultate očekivati u toku 24h.
Osteoporoza je proces koji zahvata koštani sistem obično oko pedesete godine života. Stepen izraženosti zavisi od mnogo unutrašnjih i spoljašnjih faktora, a simptomi su blagi i teško prepoznatljivi osim u slučaju preloma kosti, kada se uočavaju na rendgenskom snimku. Tada je, obično, osteoporoza već uznapredovala.
Faktori koji mogu doprineti nastajanju osteoporoze su: deficit estrogena tokom perimenopauze i menopauze, deficit kalcijuma, nedovoljna fizička aktivnost, nizak nivo vitamina D, dugotrajna upotreba kortikosteroida.
Terapija za usporavanje napretka osteoporoze je efikasnija kada počne da se primenjuje što je moguće ranije.
Ključni alat za uspostavljanje dijagnoze su analize iz ovog panela u kombinaciji sa drugim specifičnim dijagnostičkim postupcima.
Zanemarivanje osteoporoze otvara prostor za nastanak teških povreda kosti koje mogu nastati i spontano. Kod starih ljudi, takva stanja mogu biti fatalna.
Panel se sastoji od sledećih analiza: vitamin D, kalcijum, neorganski fosfat, PTH, beta cross laps, osteokalcin.
Priprema za analizu: Uzimanje vit.D i kalcijuma treba obustaviti nekoliko dana pre davanja krvi za analizu.
Rezultate očekivati u toku 24h.
Štitna žlezda ima značajnu ulogu u našem organizmu jer sa svojim hormonima utiče na: rast, razvoj, metabolizam, rad srca, seksulanu funkciju, održavanje trudnoće, nivo glukoze u krvi, telesnu temperaturu, kao i metabolizam Ca.
Analize iz ovog panela dobro pokazuju stanje tog složenog sistema i pomažu u prepoznavanju blagih poremećaja koji daju nespecifične simptome. Teži, kasno prepoznati poremećaji rada štitne žlezde se najizrazitije uočavaju u poremećaju rada srca
Zato, povremene kontrole funkcije štitne žlezde mogu doprineti očuvanju zdravlja ili svođenju posledica promena na minimum.
Panel obuhvata sledeće analize: TSH, FT4, anti Tg antitela i anti TPO antitela.
Analize autoantitela su značajne u proceni postojanja autoimunog poremećaja štitne žlezde, što može biti osnovni uzrok nastanka poremećaja rada štitne žlezde.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi. Par dana pre davanja krvi na analizu smanjiti unos crne kafe.Rezultate očekivati u toku 24h.
U cilju sprečavanja bolesti ili njenog ranog otkrivanja, savetujemo sledeće analize, bar jednom godišnje:
Celokupni pregled urina Urinokultura KKS Sedimentacija Glukoza Urea Kreatinin Mokraćna kiselina Lipidni status Gvožđe Feritin ALT, AST, ALP, GGT, Elektroliti (Na, K, Cl, jon Ca) TSH FT4 Ukupni proteini Bilirubin ukupni i direktni PSA free i totalPovoljnost odabira panela ogleda se i u tome što je njihova ukupna cena povoljnija od zbira istih, pojedinačno odabranih analiza.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi. U najkraćem periodu (2h) doneti uzorak prvog jutarnjeg urina (srednji mlaz) u sterilnoj posudi. Minimum 3 dana od pregleda prostate. Minimum 24h izbegavati ejakuaciju.Rezultate očekivati u toku 24h.
U cilju sprečavanja bolesti ili njenog ranog otkrivanja, svim damama savetujemo sledeće analize, bar jednom godišnje:
Celokupni pregled urina KKS Sedimentacija Glukoza Urea Kreatinin Mokraćna kiselina Lipidni status Gvožđe Feritin ALT, AST, ALP, GGT, Elektroliti (Na, K, Cl, jon Ca) TSH FT4Povoljnost odabira panela ogleda se i u tome što je njihova ukupna cena povoljnija od zbira istih, pojedinačno odabranih analiza.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi. U najkraćem periodu (2h) doneti uzorak prvog jutarnjeg urina (srednji mlaz) u sterilnoj posudi.Rezultate očekivati u toku 24h.
Lipidni status u krvi je veoma značajna analiza za procenu statusa vaskularnog sistema, lečenje ateroskleroze i procenu učinka terapije.
Rezultati analiza obuhvaćenih ovim panelom će biti korisni za procenu sposobnosti Vašeg organizma da kompenzuje tendenciju stvaranja LDL holesterola („lošeg holesterola“) u većoj meri od poželjne, kao i vašu genetsku predispoziciju za nastanak srčanih i kardiovaskularnih bolesti.
Panel obuhvata sledeće analize: trigliceridi, holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, faktor rizika, indeks ateroskleroze i lipoprotein- a.
Rezultati ovih analiza biće važna smernica vašem lekaru u odabiru adekvatne terapije.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. Nedelju dana pre uzorkovanja izbegavati alkohol. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi.Rezultate očekivati u toku 24h.
Predijabetes je ozbiljno zdravstveno stanje u kome je nivo šećera u krvi viši od normalnog, ali još uvek nedovoljno visok da bi se dijagnostifikovao kao Tip 2 dijabetes.
Uzroci za ovo stanje mogu biti razni, a pre svega to su: neadekvatna ishrana, nasledni faktor, nedovoljna fizička aktivnost, pušenje, Index telesne mase veći od 25, sindrom policikličnih jajnika, insulinska rezistencija.
Simptomi mogu biti tihi znakovi, kao što su blagi umor, pojačana potreba za mokrenjem, povećan apetit, nagomilavanje kilograma, suva i zadebljala koža, ubrzan gubitak kose isl.
Da bi izbegli dublje komplikacije koje mogu dovesti do začepljenja arterija, srčanog ili moždanog udara isl. preporuka je uraditi ovaj panel kako bi se izvršila procena potencijalne sklonosti za poremećaj metabolizma glukoze.
Panel obuhvata sledeće analize: Glukoza, Pregled prvog jutarnjeg urina, Glikozirani hemoglobin (HbA1c), Holesterol, Trigliceridi, HDL – holesterol i LDL – holesterol.
Priprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi. U najkraćem periodu (2h) doneti uzorak prvog jutarnjeg urina (srednji mlaz) u sterilnoj posudi.Ponavlja se za 3 meseca ako su rezultati granični.
Rezultate očekivati u toku 24h.
PSA je specifični tumorski marker prostate i njegove povećane vrednosti mogu ukazati na oboljenje prostate.
Za kompletnu procenu vrednosti PSA u krvi određuju se free PSA, total PSA i index free PSA/total PSA.
Svim muškarcima preko 50 godina starosti, preporučuje se određivanje PSA jednom godišnje kao screening metoda.
Osobama koje u porodici imaju istoriju karcinoma prostate preporucuje se PSA test od 40. godine života.
Priprema za analizu:
24h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Minimum 3 dana od pregleda prostate. Analize uraditi pre biopsije I citoskopije prostate. Minimum 24h izbegavati ejakulaciju. Izbegavati pripijen veš i usku odeću.Rezultate očekivati u toku 24h.
Ova grupa analiza obuhvata hormone čiji se nivo menja tokom jednog menstrualnog ciklusa ili tokom trudnoće. Poželjno je da se određuju u terminima i intervalima definisanim u saradnji sa lekarom, da bi se obezbedila maksimalna upotrebljivost rezultata.
Oralna kontraceptivna sredstva značajno utiču na nivo reproduktivnih hormona u cirkulaciji, što treba imati u vidu prilikom tumačenja rezultata.
Takođe je važno da ciklus određivanja bude obavljen u istoj laboratoriji, zato što često rezultati dobijeni reagensima rezličitih proizvođača nisu uporedivi.
Panel obuhvata sledeće analize: LH, FSH, estradiol, testosteron, prolaktin i progesteron.
Priprema za analizu: Par dana pre davanja krvi na analizu smanjiti unos hrane životinjskog porekla.
Rezultate očekivati u toku 24h.
Slabljenje bubrežne funkcije je često dugotrajan proces, a veoma je važno da bude uočen na početku da bi terapija počela na vreme I dala najbolji moguć rezultat. Karakteristični simptomi udruženi sa navedenim nalazima (traju više meseci) su: mučnina, gubitak težine, otoci, slabost.
Panel analiza za procenu funkcije bubrega daje dobar uvid u stanje bubrega.
Celokupni pregled urina KKS CRP Glukoza Proteini Albumin Lipidni status Elektroliti (Na, K, Ca ukupni, Ca jon, Cl) Neorganski fosfati Urea Kreatinin I eGFR AST, ALT, ALP Bilirubin totalni I direktniPriprema za analizu:
Vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima od 7-9h. 48h pre uzorkovanja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka. 1h pre uzorkovanja bez cigarete. U danu kada se uzorkuje krv, redovnu terapiju lekovima ili suplementima treba uzeti nakon vađenja krvi.Rezultate očekivati u toku 24h.
Molekularna onkološka dijagnostika - Vaši geni govore, a mi prevodimo.
Telomere - Merenjem TELOMERA do procene biološke starosti.
Oksidativni stres - preporuka svima koji žele da saznaju hemijsku "ličnu kartu" organizma.
Glutation - moćno oružje u borbi za dugovečnost.
Hitotriozidaza - brže i jeftinije do pouzdanih rezultata.
Sa zadovoljstvom najavljujemo novo strateško partnerstvo koje objedinjuje stručnost i resurse obe laboratorije sa ciljem pružanja inovativnih rešenja u zdravstvu i unapređenja nege onkoloških pacijenata.
Saradnja između Genekor Medical SA i ADEA LAB laboratorije ima za cilj da obezbedi pristup kvalitetnim zdravstvenim uslugama za sve građane.
Udruživanjem svojih snaga u oblasti istraživanja, razvoja i distribucije, ove dve laboratorije teže da pokrenu pozitivne promene i ostave trajan uticaj na zdravlje i kvalitet života onkoloških pacijenata u Srbiji.
Izdvajamo:
Opis: HerediGENE® je dijagnostički multigenetski test za nasledni karcinom koji analizira 52 gena, od kojih je 21 povezan sa homologom rekombinacijom (uključujući BRCA1 i BRCA2). Ovi geni su uključeni u povećan rizik od karcinoma dojke, jajnika, prostate, debelog creva i drugih naslednih oblika karcinoma. Test koristi naprednu tehnologiju sekvenciranja nove generacije (NGS).
Test se može koristiti kao sredstvo prevencije, pružajući lekaru tačne informacije u vezi sa personalizovanim lečenjem pacijenta ili identifikacijom članova porodice koji su predisponirani za karcinom.
Vrste karcinoma: Karcinom dojke, debelog creva, prostate, pankreasa, jajnika, želuca, melanoma, štitaste žlezde, bubrega, endometrijuma.
Sindromi povezani sa karcinomom: Sindrom naslednog karcinoma dojke i jajnika, Lič (Lynch) sindrom, Cowden sindrom, Li-Fraumeni sindrom, Peutz-Jeghers sindrom, porodična adenomatozna polipoza, Von-Hippel Lindau sindrom, multipla endokrina neoplazija, i drugi.
Vrste rezultata:
• Negativan rezultat ukazuje da nije identifikovana nijedna klinički značajna mutacija.
• Pozitivan rezultat ukazuje na prisustvo patogene mutacije i postoji medicinski preporučeno lečenje na osnovu međunarodnih smernica za nosioce te mutacije.
• Varijanta nepoznatog značaja (VUS) označava da su pronađene genetske promene koje za sada nisu dovoljno razjašnjene u dostupnoj međunarodnoj literaturi. Medicinski pristup se u ovom slučaju zasniva na ličnoj i porodičnoj anamnezi.
Za koga je test HerediGENE® pogodan?
• Za sve pacijente sa karcinomom dojke
• Za osobe koje su obolele od bilo kog tipa karcinoma u mladjem uzrastu
• Za osobe sa obostranim karcinomom dojke i/ili jajnika
• Za osobe koje imaju iste vrste karcinoma kod bliskih srodnika, kao i prisustvo karcinoma u više generacija iste porodice
• Za osobe sa retkim tumorima u bilo kom uzrastu
• Za osobe koje imaju bliske srodnike sa karcinomom u mladosti ili sa poznatom genetskom mutacijom
• Za osobe koje razvijaju stotine ili hiljade polipa
• Za muškarce sa karcinomom dojke
Dodatne informacije: Rezultati testa su korisni za celu porodicu, jer je dovoljno da osoba nasledi mutaciju od jednog roditelja da bi imala povećan rizik za razvoj karcinoma. Svako dete osobe koja je nosilac mutacije ima 50% šanse da nasledi tu mutaciju. Čak su i udaljeniji rođaci u riziku da budu nosioci iste mutacije.
Imajte na umu da nasledni sindromi predispozicije za karcinom mogu biti povezani sa mnogim različitim vrstama karcinoma. Na primer, mutacija otkrivena kod karcinoma dojke ili jajnika može biti povezana sa povećanim rizikom od karcinoma pankreasa ili prostate.
Vreme do dobijanja rezultata: do 24 radnih dana
Opis: Nova Prime DX® tehnologija za molekularno profilisanje tumora kompatibilna je i sa FFPE i sa PLAZMA uzorcima!
To je jedan od najdetaljnijih, najosetljivijih i najspecifičnijih testova za profilisanje biologije tumora, koji omogućava lekarima da isplaniraju efikasan plan lečenja karcinoma za pacijenta, uključujući ciljane terapije, imunoterapiju, hemioterapiju, PARP inhibitore i procenu podobnosti za klinička ispitivanja. Test daje odgovore i o toksičnosti hemioterapijskih lekova kao što su 5-FU, irinotekan i drugi.
Test se može koristiti u sledećim slučajevima:
• Agresivni tumori bez standardne terapije (npr. karcinom pankreasa)
• Kada je osnovni plan lečenja završen, ali je potrebno razmotriti dodatne opcije
• Tumori nepoznatog primarnog porekla
• Sekundarno lečenje
• Retki tumori
• Tumori bez utvrđenog “zlatnog standarda” za terapiju
• Tumori sa više dostupnih opcija lečenja, gde lekar mora odlučiti koja će biti najefikasnija za konkretnog pacijenta (npr. karcinom pluća)
Pored toga: Test pruža jasnu indikaciju imunološkog odgovora pacijenta, što lekaru omogućava da proceni da li bi imunoterapija bila korisna i/ili da isplanira najefikasniji imunoterapijski pristup.
Zašto izabrati Prime DX®?
Odabir najprikladnijeg lečenja karcinoma: Dokazano pruža više korisnih informacija za terapijsko odlučivanje nego bilo koji drugi test. Analizom 1.021 jedinstvenog gena povezanog sa karcinomom, kao i biomarkera za imunoterapiju – MSI, PD-L1, LOH (za karcinom jajnika), HLA i TMB – test Prime DX® omogućava pristup najvećem broju konkretnih podataka do sada, dajući lekaru jasnu sliku koje ciljanje terapije će (ili neće) koristiti pacijentu, uključujući imunoterapiju, hemioterapiju i PARP inhibitore.
Kontinuirana podrška lekaru i pacijentu od strane iskusnog tima: Prime DX® test, kao i svi testovi Genekor Medical SA, ne završavaju se samo izdavanjem rezultata. Iskusni tim za korisničku podršku i naučno savetovanje sarađuje sa lekarima i pacijentima tokom celog procesa.
Visoko precizna, osetljiva i pouzdana tehnologija: Bazirana je na naprednoj tehnologiji obogaćivanja ciljanih genomskih regiona pomoću hibridnih detektora, uz korišćenje molekularnih tragača (UMI) radi povećanja osetljivosti u detekciji somatskih varijanti.
Rezultati testa Prime DX® sadrže detaljno objašnjenje svih nalaza, uključujući:
• Molekularno profilisanje tumorskog tkiva sa detaljima o specifičnim genskim mutacijama i interaktivnim pristupom informacijama vezanim za konkretne gene
• Preporučene odobrene terapije i anti-karcinom lekovi koji mogu biti od velikog značaja za konkretnog pacijenta, sa interaktivnim pristupom kliničkim studijama
• Predložene eksperimentalne anti-karcinom terapije sa pristupom relevantnim kliničkim ispitivanjima
• Terapije sa poznatom rezistencijom koje neće imati koristi za konkretnog pacijenta
• Predlozi za lekove sa dokumentovanom indikacijom
Moguća je i dopuna sledećim imunohistohemijskim markerima:
• PD-L1
• HER2 overekspresija
• FRα (za rak jajnika)
• Claudin 18.2 (za adenokarcinom želuca i gastroezofagealnog spoja)
Vreme izdavanja rezultata: 18 radnih dana
Potreban uzorak za test: Tumorski blok (FFPE)
Prime DX je NGS panel od 1021 gena, od kojih je 36 HR gena
Test takođe uključuje:
• Biomarkere za imunoterapiju
• Biomarkere za PARP inhibitore
• IHC biomarkere
Biomarkeri uključeni u test:
• TMB
• MSI
• HLA
• LOH
• PD-L1
• HER2
• FRα
• CLDN18.2
Agnostički markeri i ciljane terapije:
• NTRK1, 2, 3
• RET fuzije
• BRAFV600E mutacija
• HER2 amplifikacija
Imunoterapijski biomarkeri:
• TMB
• MSI
Opis: Novi test Prime DX® Liquid obuhvata panel od 1021 gena, analizirajući biomarkere za imunoterapiju: TMB, MSI, HLA, što omogućava lekaru da isplanira efikasan tretman, uključujući imunoterapiju, hemoterapiju, PARP inhibitore i kompatibilnost za učešće u kliničkim ispitivanjima.
Pored toga, Prime DX® Liquid analizira i gene povezane sa genetskom predispozicijom za karcinom, čime lekar dobija informacije o mogućnosti naslednog karcinomskog sindroma.
Preporučuje se u sledećim slučajevima:
• Kada nema dovoljno tkiva ili nedavna biopsija nije moguća
• Ako je kvalitet uzorka loš (npr. previše koštanog tkiva)
• Kod metastatske i multifokalne bolesti
• Nakon terapije, radi provere odgovora na lečenje
• Ako se bolest ponovo javi i potrebno je molekularno profilisanje bez nove biopsije
Prednosti tečne biopsije
• Neinvazivna metoda (uzorkovanje krvi)
• Mogućnost sekvencijalnih analiza – praćenje toka bolesti
• Niska stopa neuspeha (~3%) zbog nekompatibilnosti materijala
• Bolja procena genetske heterogenosti tumora
Rezultati: Rezultati analize Prime DX® Liquid uključuju detaljno objašnjenje svih nalaza, uključujući sledeće informacije:
• Molekularno profilisanje tumorskog tkiva sa detaljima o specifičnim mutacijama gena i interaktivnim pristupom informacijama vezanim za konkretne gene
• Preporučene i odobrene terapije protiv karcinoma koje mogu imati veliki značaj za konkretnog pacijenta, uz interaktivni pristup kliničkim studijama
• Predložene eksperimentalne terapije protiv karcinoma sa pristupom kliničkim ispitivanjima
• Tretmani kod kojih postoji povezana rezistencija i koji neće koristiti konkretnom pacijentu
• Predlozi lekova sa dokumentovanim indikacijama
Vreme do dobijanja rezultata: 18 radnih dana
Opis: Revolucionarna precizna medicina: Dvostruko testiranje za sveobuhvatno molekularno profilisanje.
Prime DX® Combo omogućava istovremeno testiranje FFPE uzoraka (tkiva fiksiranog formalinom i uvučenog u parafin) i uzoraka iz tečne biopsije.
Zašto izabrati istovremeno testiranje tkiva i tečne biopsije?
• Brže vreme obrade rezultata, omogućavajući pacijentima da na vreme dobiju željenu terapiju
• Veća dijagnostička preciznost zahvaljujući povećanoj osetljivosti na detekciju mutacija, čime se smanjuje broj lažno negativnih rezultata
Tehničke karakteristike testa Prime DX® Combo:
Zasniva se na naprednoj tehnologiji korišćenjem hibridizacionih sondi za ciljane genomske regione. Koristi molekularne indikatore (UMI) radi povećanja osetljivosti u detekciji somatskih varijanti. Tehnologija pokazuje visoku ponovljivost, osetljivost i specifičnost, te je usvojena od strane vodećih onkoloških institucija širom sveta.
Test koristi Oncology Multi-Gene Variant Assay (GenePlus) – kvalitativni in vitro dijagnostički test (CE-IVD), koji detektuje varijante u 1021 genu povezanim sa tumorima i genske rearanžmane/fuzije u 38 gena.
Analizira biomarkere odgovora na imunoterapiju, uključujući:
• MSI (nestabilnost mikrosatelita)
• TMB (opterećenje tumorskim mutacijama)
• Detekciju HLA zigotnosti
• kao i biomarkere odgovora na hemoterapiju
MGI-DNBSEQ-G400 je CE-IVD platforma koja omogućava istovremenu obradu više uzoraka sa visokom osetljivošću i specifičnošću, pružajući brže i pouzdanije rezultate uz niže troškove.
Sledeći prediktivni imunohistohemijski markeri, koji se rade u našem patološkom laboratoriju, mogu se dodati uz test Prime DX®:
• PD-L1
• HER2 overekspresija
• FRα za karcinom jajnika
• Claudin 18.2 za adenokarcinom želuca i gastroezofagealnog spoja
Rok za dobijanje rezultata: 18 radnih dana
Opis: Molekularno testiranje za nemikrocelularni karcinom pluća (NSCLC)
Multigenski test ComPlit DX® pruža važne informacije o biologiji tumora i može dovesti do identifikacije mutacija koje uzrokuju karcinom, poznatih kao “pokretačke mutacije” (driver mutations). Rezultat pomaže lekaru i pacijentu da odaberu najefikasniji personalizovani tretman za nemikrocelularni karcinom pluća (NSCLC). Test se takođe može koristiti i za druge tipove solidnih tumora, uključujući i one kod kojih primarni tumor nije poznat.
Razlozi za izvođenje testa:
• Određuje molekularni profil tumora (genske mutacije) i interakcije između gena u slučajevima sa više mutacija.
• Identifikuje lekove koji ciljaju mutirani gen ili puteve u kojima je taj gen uključen.
• Otkriva mutacije povezane sa rezistencijom na ciljanu terapiju.
• Preporučuje tretmane koji su odobreni za određenu mutaciju, ali su takođe primenjivi na druge tipove tumora i/ili ukazuje na tretmane u kliničkim studijama.
• Imunoterapijski biomarker: PD-L1
• IHC biomarker: HER2
Rok za dobijanje rezultata: 15-18 radnih dana
7 genskih rearanžmana:
ALK, MET, NTRK1, NTRK2, NTRK3, RET, ROS1
Panel od 27 genskih mutacija:
AKT1, ALK, BRAF, CDKN2A, CTNNB1, DDR2, EGFR, ERBB2, FBXW7, FGFR1, FGFR2, FGFR3, HRAS, KEAP, KRAS, MAP2K1, MET, NOTCH1, NRAS, PIK3CA, POLE, PTEN, RET, SMAD4, SMARCA4, STK11, TP53
Opis: Multigenski test Com.pl.it DX® Colon obuhvata mutacije gena povezane sa kolorektalnim karcinomom. Analiza mnogih od njih je ključna za kreiranje personalizovanog plana lečenja za pacijente.
Kako Com.pl.it DX® test pomaže u izboru odgovarajuće terapije?
• Određuje molekularni profil tumora (genske mutacije) i interakcije između gena u slučajevima sa više mutacija.
• Identifikuje odobrene lekove koji ciljaju mutirane gene ili puteve u kojima su uključeni.
• Otkriva mutacije povezane sa otpornošću na ciljane terapije.
• Preporučuje terapije van odobrene indikacije (off-label) ili u okviru kliničkih studija, na osnovu molekularnog profila tumora – što može biti posebno važno za pacijente kod kojih standardni tretmani nisu dali rezultat.
• Imunoterapijski biomarkeri: MSI
• Imunohistohemijski biomarkeri (IHC): HER2
Rok za dobijanje rezultata: 15 radnih dana
Panel od 27 genskih mutacija:
AKT1, ALK, BRAF, CDKN2A, CTNNB1, DDR2, EGFR, ERBB2, FBXW7, FGFR1, FGFR2, FGFR3, HRAS, KEAP, KRAS, MAP2K1, MET, NOTCH1, NRAS, PIK3CA, POLE, PTEN, RET, SMAD4, SMARCA4, STK11, TP53
7 genskih rearanžmana:
ALK, MET, ROS1, RET, NTRK1, NTRK2, NTRK3
Opis: Test je namenjen za bilo koji tip solidnog tumora i pruža informacije o genskom profilu pomoću neinvazivne metode tečne biopsije. Izvodi se pre odabira terapije i tokom njenog sprovođenja, a takođe pomaže u identifikaciji sekundarnih mutacija koje mogu promeniti terapijski pristup.
Za koga je test Com.pl.it DX® Liquid pogodan?
• Za pacijente sa teško dostupnim tumorima i one sa malo ili nimalo adekvatnog tkiva
• Za pacijente sa više metastaza
• Za pacijente koji su na terapiji ili nakon njenog završetka
Kako test iz tečne biopsije pomaže u odabiru terapije ili nakon njenog završetka?
• Određuje molekularni profil tumora (gentske mutacije) i interakcije između gena u slučajevima višestrukih mutacija
• Identifikuje odobrene lekove koji ciljaju mutirane gene ili puteve u kojima su ti geni uključeni
• Prepoznaje mutacije povezane sa otpornošću na ciljanu terapiju
• Preporučuje terapije van odobrenih protokola ili kliničkih ispitivanja, što je posebno važno kod pacijenata kod kojih standardne terapije nisu dale rezultate
Rok za dobijanje rezultata: 14 radnih dana
Panel od 12 genskih mutacija:
ALK, BRAF, EGFR, ERBB2 KRAS, MAP2K1, MET, NRAS
PIK3CA, RET, ROS1, TP53
3 genske rearanžmane:
ALK, ROS1, RET
Opis: Test predstavlja snažan alat za procenu statusa karcinoma dojke i može se koristiti za donošenje odluke da li pacijentkinja treba da se podvrgne određenom ciljanom lečenju ili ne.
Com.Pl.it DX® Liquid Breast®:
• Određuje molekularni profil tumora, kao što su genske mutacije i varijacije broja kopija gena kod neoperabilnih tumora.
• Ukazuje na odobreni lek koji cilja mutirani gen ili putanju u kojoj su geni uključeni.
• Identifikuje mutacije povezane sa otpornošću na ciljanu terapiju.
• Preporučuje terapije van odobrenih, odnosno terapije uključene u klinička ispitivanja.
Com.Pl.it DX® test iz tečnosti za rak dojke pogodan je za:
• Pacijentkinje sa neoperabilnim tumorima i pacijentkinje sa ograničenim ili nedovoljnim materijalom iz tkivne biopsije.
• Pacijentkinje sa višestrukim metastazama.
• Pacijentkinje koje su na terapiji ili nakon završetka terapije – u tom slučaju, test pruža uvid u moguće pojave novih ciljanih mutacija ili mutacija koje su otporne na korišćenu terapiju.
Toplo se preporučuje za:
• Pacijentkinje sa teško dostupnim tumorima i ograničenim ili nedovoljnim materijalom iz tkivne biopsije
• Pacijentkinje sa višestrukim metastazama
• Pacijentkinje koje su na terapiji ili nakon završetka terapije – test u ovom slučaju pruža uvid u moguće pojave novih ciljanih mutacija ili mutacija koje su otporne na korišćenu terapiju
10 genskih promena (oko 152 hotspot lokacije):
AKT1, EGFR, ERBB2, ERBB3, ESR1, FBXW7, KRAS, PIK3CA, SF3B1, TP53
Promene u broju kopija gena:
CCND1, ERBB2, FGFR1
Geni u punoj dužini:
TP53
U gore navedenom panelu gena nalazimo mutacije u ESR1 genu (učestalost 48%) kao mehanizam otpornosti na hormonsku terapiju (na osnovu Emerald studije).
Takođe se nalaze mutacije u PIK3CA genu za koji postoji odobrena terapija Alpelisibom, kao i drugi geni za koje postoje eksperimentalne ili “off-label” terapije.
Rok za dobijanje rezultata: 14 radnih dana
Unutar svih ćelija na krajevima DNK nalaze se zaštitne kapice koje su nazvane telomerama. One se skraćuju sa godinama kako obavljaju svoju funkciju, tj. dok pružaju zaštitu genima i sprečavaju ćelije da se umnožavaju nakon što ostare.
Duže telomere ukazuju na bolji status osobe u smislu biološke starosti, odnosno takve osobe su biološki gledano mlađe, vitalnije, bez obzira na njihovu nominalnu starost.
Kratke telomere nazivaju se „novim holesterolom“, jer su decenije kliničkog istraživanja pokazale da bez obzira na to koliko imate godina, dužina telomera ukazuje na rizik od srčanih bolesti i dugovečnosti uopšte.
Klinički značaj telomere, pored sindroma preuranjenog starenja i bolesti povezanih sa njim, uočava se u patologiji kancera, kao i kod genetskih anomalija. Skorašnje studije su pokazale prognostički značaj ovog biomarkera kao biomarkera preuranjenog starenja ćelija kod vaskularnih i metaboličkih bolesti, neurodegenerativnih bolesti, npr. Alchajmerove i Parkinsonove bolesti, kao i kod artritisa i osteoporoze.
Na dužinu telomera utiču kako genetski faktori, tako i faktori spoljašnje sredine. Inflamacija, hipertenzija, dijabetes melitus, gojaznost i preterana upotreba alkohola doprinose skraćenju telomere.
Rezultati mnogih studija potvrđuju da oksidativni stres (povećan nivo prooksidanasa ili narušeni mehanizmi antioksidativne zaštite) takođe dovodi do smanjenja dužine telomere i time vodi do prevremenog starenja. Prema tome, dužina telomera je obećavajući genetički marker za hronični oksidativni stres.
Kvalitetan san, umerena fizička aktivnost, zdrava ishrana (mediteranski način ishrane), odgovarajuća suplementacija, kao i psihosocijalno blagostanje produžavaju telomere, dok nedovoljan broj sati sna, stres, pušenje, nedostatak fizičke aktivnosti, kalorična i masna hrana, previše šećera, skraćuju telomere.
Da bi znali kakvo je vaše stvarno zdravstveno stanje, kao i da li postoje rizici za nastanak hroničnih bolesti, kao i da li je vaša suplementacija odgovarajuća, savetujemo uraditi analizu procene oksidativnog stresa i dužine telomere. Na osnovu njih, mnogo pre ispoljavanja nekog zdravstvenog problema može da se deluje i prevenira bolest.
Nakon dobijanja rezultata urađenih analiza savetovaće se personalizovana suplementacija, a nakon 3 meseca će se ponoviti rezultati, da bi se procenio efekat terapije.
Priprema pacijenta: nema posebne pripreme.
Vreme dobijanja rezultata: do 30 dana
U današnje vreme je očuvanje zdravlja veliki izazov za svakog čoveka. Sa jedne strane, veliki broj hemijskih jedinjenja (aditivi u hrani, pesticide, teški metali, mikroplastika isl.) na razne načine dovode do slabljenja imuniteta, a sa druge strane postoji naša velika želja da primenimo sve što može doprineti vraćanju ravnoteže organizma. Suština problema leži u tome što je svaki organizam drugačiji, a uslovi života i rada su spoljašnji faktori koji značajno doprinose i usmeravaju puteve detoksikacije organizma.
Pored ovoga, značajno negativan uticaj na razvoj oksidativnog stresa i biološkog starenja imaju i razni unutrašnji faktori, kao što su: infekcije, upale, imunodeficijencija, stres, starenje isl.
Neravnoteža izmedju kapaciteta antioksidativne zaštite i količine stvorenih slobodnih radikala je osnova nastanka početnog oštećenja zdravih ćelija i DNK lanca u njima, što daljom progresijom tog procesa vodi ka oštećenju mitohondrija. Rezultat ovog procesa je starenje organizma, razvoj kardiovaskularnih bolesti, karcinoma, dijabetesa i mnogih drugih hroničnih bolesti. Danas se zna da je opisani proces oštećenja ćelija slobodnim radikalima reverzibilan u tolikoj meri da se ćelije mogu podmladiti za 10-15 god. Tako se može smanjiti verovatnoća nastanka hroničnih bolesti vezanih sa starenjem.
Za procenu eventualnog nedostatka antioksidativne zaštite, procene vašeg redoks statusa, stanja I progresije bolesti, korisno je uraditi panel oksidativnog stresa. Dobijeni rezultati su osnova za koncipiranje sadržaja i doziranje tromesečne preventivne terapije suplementima.
Analiza obuhvata određivanje 6 parametara, koji daju jasnu sliku o vašem:
Totalnom antioksidativnom kapacitetu Totalnom oksidativnom potencijalu Prooksidativno – antioksidativnom balansu Količini Superoksid dismutaze i redukovanog Glutationa u eritrocitima.Rezultati istih analiza, nakon tri meseca, ukazaće na učinak terapije, eventualnu potrebu korigovanja terapije i preporuke za promenu životnih navika. Navedeni rezultati mogu se koristiti i za veoma ranu detekciju nastajanja bolesti ili za procenu učinka terapije.
Priprema pacijenta: vađenje krvi se preporučuje u jutarnjim satima, a nakon 12h gladovanja.
Vreme dobijanja rezultata: do 10 dana
Mnogi naučnici smatraju da čovek živi onoliko dugo, koliko je organizam sposoban da, u sebi, održava prisustvo glutationa.
On je važan antioksidans, koji neutrališe slobodne radikale koji su izazivači raznih bolesti, daje nam energiju, bolju koncentraciju i pomaže nam da bolje reagujemo na stres. Retko se dešava da je nedostatak glutationa genetske prirode, ali važno je znati da njegova proizvodnja u organizmu počinje da opada već od 20-te godine života, a naročito pod raznim uticajima koje donosi moderan način života.
Smanjen nivo glutationa u organizmu povećava rizik od nastanka mnogih bolesti kao što su: dijabetes, Parkinsonova bolest, hepatitis i razne druge infekcije.
Pre primene bilo kog oblika suplementacije, savetujemo da utvrdite njegovu koncentraciju, kako bi vaš lekar mogao da preporuči adekvatnu nadoknadu, ukoliko je to potrebno.
Priprema: potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka.
Vreme izdavanja rezultata: do 10 dana.
Hitotriozidaza je enzim koga produkuju aktivirane makrofage i kao takav predstavlja marker indukovanja imunološkog odgovora protiv različitih patogena. Uloga hitotriozidaze u savremenoj laboratorijskoj dijagnostici je veoma značajna, s obzirom da se smatra najspecifičnijim biomarkerom sarkoidoze, na osnovu čije aktivnosti se uz kliničku sliku postavlja dijagnoza i prati efikasnost terapije. Hitotriozidaza se koristi kao biomarker težine bolesti, za razlikovanje aktivnosti bolesti i predikciju pogoršanja stanja. Pored sarkoidoze, hitotriozidaza se koristi u dijagnostici tuberkuloze, astme, intersticijske bolesti pluća, hronične obstruktivne bolesti, infekcija i drugih bolesti pluća.
Hitotriozidaza je najznačajniji marker grupe retkih bolesti (lizozomalnih bolesti), prvenstveno Goše-ove bolesti (Gaucher disease), kod koje se pored postavljanja dijagnoze, koristi za praćenje kliničke slike i doziranje terapije. Određuje se i kod drugih retkih metaboličkih bolesti: Niemann-Pick disease, Fabry disease, Krabbe disease.
Povećana aktivnost hitotriozidaze utvrđena je i kod raznih neuroloških bolesti: amiotrofične lateralne skleroze, multiple skleroze, moždanog udara, Alzheimer-ove bolesti, cerebralne adrenalne leukodistrofije, cerebrovaskularne demencije i dugih. Enzim je značajan marker aktivnosti makrofaga u aterosklerotskom plaku i u vezi je sa širinom i veličinom aterosklerotskih lezija, te se koristi u dijagnostici kardiovaskularnih bolesti (ishemijske bolesti srca, bolesti koronarnih arterija i moždanih udara).
Aktivnost hitotriozidaze se povećava kod pacijenata sa novodijagnostikovanim dijabetes melitus tipa 2, gde predstavlja marker ubrzane ateroskleroze i korelira sa progresijom nefropatije i retinopatije.
S obzirom da je hitotriozidaza marker inflamatornog odgovora, veliki značaj ima u dijagnostici infektivnih i parazitarnih bolesti i to posebno kod kandidijaze, malarije, lajšmanijaze, toksoplazmoze, leproze, bruceloze i drugih.
Značajno povećana aktivnost hitotriozidaze javlja se i kod sindroma policističnih jajnika (stanje hronične inflamacije niskog stepen), gde je aktivnost makrofaga povezana sa gojaznošću, insulinskom rezistencijom i drugim metaboličkim poremećajima. Povećana aktivnost uočena je i kod endometrioze i preeklampsije.
Pored navedenog, hitotriozidaza se određuje u dijagnostici nealkoholne masne jetre, ß-talasemije, HBV i HCV hepatitisa, različitih karcinoma i velikog broja autoimunih bolesti (SLE, Chron-ova bolest, psorijaza, juvenilni idiopatski artritis i druge).
Određuje se u serumu i cerebrospinalnoj tečnosti.
Priprema: gladovanje 12h.
Vreme izdavanja rezultata: 48h.